Allegato I

Condiciones económicas 2026

1. Tarifas. Las tarifas de la asistencia sanitaria a lesionados en accidente de tráfico con cobertura de responsabilidad civil derivada de uso y circulación de vehículos de motor de suscripción obligatoria, aplicables en las instituciones propias o en las ajenas concertadas en régimen de administración y financiación directa, serán las siguientes:

Hospitalización Hospitalización en planta: precio por estancia y día de hospitalización: 766 euros. Hospitalización en UCI: precio por estancia y día: 1.534 euros. Estos importes comprenden todos los gastos asistenciales, con excepción del transporte sanitario y rehabilitación, que en su caso se facturarán aparte. Se considera día de estancia la permanencia en la hora censal (00,00 horas) de un lesionado ingresado en el hospital para atención de un proceso patológico. Se considerarán Unidades de cuidados intensivos las unidades específicas de cuidados intensivos, las unidades coronarias, las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos, así como las unidades de reanimación posquirúrgica que cuentan con una dotación fija de camas y en las que se realizan ingresos administrativos (Real Decreto 69/2015; anexo I, 21). Permisos fin de semana de lesionados ingresados. Se podrá facturar cada día en el que el lesionado se encuentre en esta situación como ½ estancia. En cualquier caso, para que se pueda producir esta facturación se deberán dar las condiciones siguientes:

a) solicitud del paciente para ausentarse.

b) informe médico que lo autorice.

c) que se produzca una reserva de cama.

d) que se facilite la medicación adecuada si es necesaria.

Asistencia de urgencia sin ingreso o primera asistencia Precio por lesionado atendido: 324 euros. No procede la facturación de las urgencias posteriores a hospitalizaciones. No pueden facturarse dos urgencias por el mismo Servicio de salud en un mismo siniestro, ni tampoco podrá facturarse la urgencia en el mismo día en que se produce el ingreso, debiéndose facturar la estancia hospitalaria. Rehabilitación Precio por día de rehabilitación: 32 euros. La facturación se hará por día de rehabilitación, independientemente del número de sesiones que se practiquen en el día que se factura. Cirugía mayor ambulatoria Se definen como intervenciones de cirugía mayor ambulatoria (CMA) a los efectos de este convenio los procedimientos quirúrgicos terapéuticos realizados con anestesia general, loco-regional o local, con o sin sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, que no se han producido dentro de una hospitalización convencional y que se han realizado en un área específicamente dedicada a esta actividad en el centro hospitalario (Unidades de Cirugía sin ingreso). Tendrán la consideración de intervenciones facturables de CMA aquellas que se lleven a cabo en las mencionadas Unidades de cirugía sin ingreso de los centros hospitalarios, sobre lesionados que habrán sido atendidos anteriormente en régimen de hospitalización o de primera asistencia en urgencias. Precio por lesionado atendido: 900 euros. Visitas de seguimiento en consulta externa Se consideran visitas sucesivas, las consultas médicas ambulatorias que se realizan en el área de consulta externa de los centros de ámbito hospitalario y que se generan para llevar a cabo la revisión o el seguimiento de una asistencia previa de las lesiones derivadas de un accidente de tráfico. Se entenderán referidas a supuestos de ingreso hospitalario previo, CMA, o de lesión ambulatoria compleja que lo requiera, no a lesiones ambulatorias leves. Se entenderá que en cada una de las asistencias realizadas estarán incluidas todas las pruebas necesarias para el diagnóstico y determinación de tratamiento que se realicen. Precio por visita realizada: 75 euros. Unidades de lesionados medulares Hospitalización en planta, precio por estancia y día: 911 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales que dispongan de unidad de lesionados medulares. Unidades de grandes quemados Hospitalización: precio por estancia y día: 1.534 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales acreditados. Límite conductor vehículo único El importe de la facturación de las prestaciones sanitarias en el caso del conductor de un siniestro en el que interviene un solo vehículo no podrá ser superior a 11.664 euros. En el supuesto de motocicletas, ciclomotores o vehículos asimilables, en siniestros en los que interviene un solo vehículo, el importe de la facturación de las prestaciones efectuadas al conductor no podrá ser superior a 3.900 euros. Cómputo del transporte en el límite del conductor: El traslado en ambulancia del lesionado debe computarse a efectos del límite de facturación del conductor lesionado en accidentes con intervención de un único vehículo. El límite del conductor se deberá abonar independientemente de que se haya abonado ya hasta el límite en un Hospital perteneciente a otro Servicio de Salud. La aplicación del límite se realizaría como si se tratase de convenios distintos. Transporte sanitario El traslado del paciente lesionado se facturará de conformidad con los siguientes precios: Fijo – Euros Km – Euros

1. Servicios programados.

1.1 Individual.

51 0,78

1.2 Colectivo (rehabilitación, pruebas, consultas, etc.).

40 0,60

1.3 Traslado de críticos en UVI móvil.

404 1,39

2. Servicios no programados.

2.1 Individual convencional (altas hospitalarias).

57 0,78 En los casos en que se utilice transporte distinto al propio de la entidad gestora o concertado por esta, será la entidad aseguradora la que se hará cargo del pago directo de los gastos de dicho transporte, previa conformidad de la aseguradora. Condiciones económicas 2027

1. Tarifas. Las tarifas de la asistencia sanitaria a lesionados en accidente de tráfico con cobertura de responsabilidad civil derivada de uso y circulación de vehículos de motor de suscripción obligatoria, aplicables en las instituciones propias o en las ajenas concertadas en régimen de administración y financiación directa, serán las siguientes:

Hospitalización Hospitalización en planta: precio por estancia y día de hospitalización: 793 euros. Hospitalización en UCI: precio por estancia y día: 1.588 euros. Estos importes comprenden todos los gastos asistenciales, con excepción del transporte sanitario y rehabilitación, que en su caso se facturarán aparte. Se considera día de estancia la permanencia en la hora censal (00,00 horas) de un lesionado ingresado en el hospital para atención de un proceso patológico. Se considerarán Unidades de cuidados intensivos las unidades específicas de cuidados intensivos, las unidades coronarias, las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos, así como las unidades de reanimación posquirúrgica que cuentan con una dotación fija de camas y en las que se realizan ingresos administrativos (Real Decreto 69/2015; anexo I, 21). Permisos fin de semana de lesionados ingresados. Se podrá facturar cada día en el que el lesionado se encuentre en esta situación como ½ estancia. En cualquier caso, para que se pueda producir esta facturación se deberán dar las condiciones siguientes:

a) solicitud del paciente para ausentarse.

b) informe médico que lo autorice.

c) que se produzca una reserva de cama.

d) que se facilite la medicación adecuada si es necesaria.

Asistencia de urgencia sin ingreso o primera asistencia Precio por lesionado atendido: 335 euros. No procede la facturación de las urgencias posteriores a hospitalizaciones. No pueden facturarse dos urgencias por el mismo Servicio de salud en un mismo siniestro, ni tampoco podrá facturarse la urgencia en el mismo día en que se produce el ingreso, debiéndose facturar la estancia hospitalaria. Rehabilitación Precio por día de rehabilitación: 33 euros. La facturación se hará por día de rehabilitación, independientemente del número de sesiones que se practiquen en el día que se factura. Cirugía mayor ambulatoria Se definen como intervenciones de cirugía mayor ambulatoria (CMA) a los efectos de este convenio los procedimientos quirúrgicos terapéuticos realizados con anestesia general, loco-regional o local, con o sin sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, que no se han producido dentro de una hospitalización convencional y que se han realizado en un área específicamente dedicada a esta actividad en el centro hospitalario (Unidades de Cirugía sin ingreso). Tendrán la consideración de intervenciones facturables de CMA aquellas que se lleven a cabo en las mencionadas Unidades de cirugía sin ingreso de los centros hospitalarios, sobre lesionados que habrán sido atendidos anteriormente en régimen de hospitalización o de primera asistencia en urgencias. Precio por lesionado atendido: 932 euros. Visitas de seguimiento en consulta externa Se consideran visitan sucesivas las consultas médicas ambulatorias que se realizan en el área de consulta externa de los centros de ámbito hospitalario y que se generan para llevar a cabo la revisión o el seguimiento de una asistencia previa de las lesiones derivadas de un accidente de tráfico. Se entenderá que en cada una de las asistencias realizadas estarán incluidas todas las pruebas necesarias para el diagnóstico y determinación de tratamiento que se realicen. Precio por visita realizada: 78 euros. Unidades de lesionados medulares Hospitalización en planta, precio por estancia y día: 943 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales que dispongan de unidad de lesionados medulares. Unidades de grandes quemados Hospitalización: precio por estancia y día: 1.588 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales acreditados. Límite conductor vehículo único El importe de la facturación de las prestaciones sanitarias en el caso del conductor de un siniestro en el que interviene un solo vehículo no podrá ser superior a 12.072 euros. En el supuesto de motocicletas, ciclomotores o vehículos asimilables, en siniestros en los que interviene un solo vehículo, el importe de la facturación de las prestaciones efectuadas al conductor no podrá ser superior a 4.037 euros. Cómputo del transporte en el límite del conductor: El traslado en ambulancia del lesionado debe computarse a efectos del límite de facturación del conductor lesionado en accidentes con intervención de un único vehículo. El límite del conductor se deberá abonar independientemente de que se haya abonado ya hasta el límite en un Hospital perteneciente a otro Servicio de Salud. La aplicación del límite se realizaría como si se tratase de convenios distintos. Transporte sanitario El traslado del paciente lesionado se facturará de conformidad con los siguientes precios: Fijo – Euros Km – Euros

1. Servicios programados.

1.1 Individual.

53 0,81

1.2 Colectivo (rehabilitación, pruebas, consultas, etc.).

41 0,62

1.3 Traslado de críticos en UVI móvil.

418 1,44

2. Servicios no programados.

2.1 Individual convencional (altas hospitalarias).

59 0,81 En los casos en que se utilice transporte distinto al propio de la entidad gestora o concertado por esta, será la entidad aseguradora la que se hará cargo del pago directo de los gastos de dicho transporte, previa conformidad de la aseguradora. Condiciones económicas 2028

1. Tarifas. Las tarifas de la asistencia sanitaria a lesionados en accidente de tráfico con cobertura de responsabilidad civil derivada de uso y circulación de vehículos de motor de suscripción obligatoria, aplicables en las instituciones propias o en las ajenas concertadas en régimen de administración y financiación directa, serán las siguientes:

Hospitalización Hospitalización en planta: precio por estancia y día de hospitalización: 817 euros. Hospitalización en UCI: precio por estancia y día: 1.636 euros. Estos importes comprenden todos los gastos asistenciales, con excepción del transporte sanitario y rehabilitación, que en su caso se facturarán aparte. Se considera día de estancia la permanencia en la hora censal (00,00 horas) de un lesionado ingresado en el hospital para atención de un proceso patológico. Se considerarán Unidades de cuidados intensivos las unidades específicas de cuidados intensivos, las unidades coronarias, las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos, así como las unidades de reanimación posquirúrgica que cuentan con una dotación fija de camas y en las que se realizan ingresos administrativos (Real Decreto 69/2015; anexo I, 21). Permisos fin de semana de lesionados ingresados. Se podrá facturar cada día en el que el lesionado se encuentre en esta situación como ½ estancia. En cualquier caso, para que se pueda producir esta facturación se deberán dar las condiciones siguientes:

a) solicitud del paciente para ausentarse.

b) informe médico que lo autorice.

c) que se produzca una reserva de cama.

d) que se facilite la medicación adecuada si es necesaria.

Asistencia de urgencia sin ingreso o primera asistencia Precio por lesionado atendido: 345 euros. No procede la facturación de las urgencias posteriores a hospitalizaciones. No pueden facturarse dos urgencias por el mismo Servicio de salud en un mismo siniestro, ni tampoco podrá facturarse la urgencia en el mismo día en que se produce el ingreso, debiéndose facturar la estancia hospitalaria. Rehabilitación Precio por día de rehabilitación: 34 euros. La facturación se hará por día de rehabilitación, independientemente del número de sesiones que se practiquen en el día que se factura. Cirugía mayor ambulatoria Se definen como intervenciones de cirugía mayor ambulatoria (CMA) a los efectos de este convenio los procedimientos quirúrgicos terapéuticos realizados con anestesia general, loco-regional o local, con o sin sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, que no se han producido dentro de una hospitalización convencional y que se han realizado en un área específicamente dedicada a esta actividad en el centro hospitalario (Unidades de Cirugía sin ingreso). Tendrán la consideración de intervenciones facturables de CMA aquellas que se lleven a cabo en las mencionadas Unidades de cirugía sin ingreso de los centros hospitalarios, sobre lesionados que habrán sido atendidos anteriormente en régimen de hospitalización o de primera asistencia en urgencias. Precio por lesionado atendido: 960 euros. Visitas de seguimiento en consulta externa Se consideran visitan sucesivas las consultas médicas ambulatorias que se realizan en el área de consulta externa de los centros de ámbito hospitalario y que se generan para llevar a cabo la revisión o el seguimiento de una asistencia previa de las lesiones derivadas de un accidente de tráfico. Se entenderá que en cada una de las asistencias realizadas estarán incluidas todas las pruebas necesarias para el diagnóstico y determinación de tratamiento que se realicen. Precio por visita realizada: 80 euros. Unidades de lesionados medulares Hospitalización en planta, precio por estancia y día: 971 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales que dispongan de unidad de lesionados medulares. Unidades de grandes quemados Hospitalización: precio por estancia y día: 1.636 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales acreditados. Límite conductor vehículo único El importe de la facturación de las prestaciones sanitarias en el caso del conductor de un siniestro en el que interviene un solo vehículo no podrá ser superior a 12.434 euros. En el supuesto de motocicletas, ciclomotores o vehículos asimilables, en siniestros en los que interviene un solo vehículo, el importe de la facturación de las prestaciones efectuadas al conductor no podrá ser superior a 4.158 euros. Cómputo del transporte en el límite del conductor: El traslado en ambulancia del lesionado debe computarse a efectos del límite de facturación del conductor lesionado en accidentes con intervención de un único vehículo. El límite del conductor se deberá abonar independientemente de que se haya abonado ya hasta el límite en un Hospital perteneciente a otro Servicio de Salud. La aplicación del límite se realizaría como si se tratase de convenios distintos. Transporte sanitario El traslado del paciente lesionado se facturará de conformidad con los siguientes precios: Fijo – Euros Km – Euros

1. Servicios programados.

1.1 Individual.

55 0,83

1.2 Colectivo (rehabilitación, pruebas, consultas, etc.).

42 0,64

1.3 Traslado de críticos en UVI móvil.

431 1,48

2. Servicios no programados.

2.1 Individual convencional (altas hospitalarias).

61 0,83 En los casos en que se utilice transporte distinto al propio de la entidad gestora o concertado por esta, será la entidad aseguradora la que se hará cargo del pago directo de los gastos de dicho transporte, previa conformidad de la aseguradora. Condiciones económicas 2029

1. Tarifas. Las tarifas de la asistencia sanitaria a lesionados en accidente de tráfico con cobertura de responsabilidad civil derivada de uso y circulación de vehículos de motor de suscripción obligatoria, aplicables en las instituciones propias o en las ajenas concertadas en régimen de administración y financiación directa, serán las siguientes:

Hospitalización Hospitalización en planta: precio por estancia y día de hospitalización: 833 euros. Hospitalización en UCI: precio por estancia y día: 1.669 euros. Estos importes comprenden todos los gastos asistenciales, con excepción del transporte sanitario y rehabilitación, que en su caso se facturarán aparte. Se considera día de estancia la permanencia en la hora censal (00,00 horas) de un lesionado ingresado en el hospital para atención de un proceso patológico. Se considerarán Unidades de cuidados intensivos las unidades específicas de cuidados intensivos, las unidades coronarias, las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos, así como las unidades de reanimación posquirúrgica que cuentan con una dotación fija de camas y en las que se realizan ingresos administrativos (Real Decreto 69/2015; anexo I, 21). Permisos fin de semana de lesionados ingresados. Se podrá facturar cada día en el que el lesionado se encuentre en esta situación como ½ estancia. En cualquier caso, para que se pueda producir esta facturación se deberán dar las condiciones siguientes:

a) solicitud del paciente para ausentarse.

b) informe médico que lo autorice.

c) que se produzca una reserva de cama.

d) que se facilite la medicación adecuada si es necesaria.

Asistencia de urgencia sin ingreso o primera asistencia Precio por lesionado atendido: 352 euros. No procede la facturación de las urgencias posteriores a hospitalizaciones. No pueden facturarse dos urgencias por el mismo Servicio de salud en un mismo siniestro, ni tampoco podrá facturarse la urgencia en el mismo día en que se produce el ingreso, debiéndose facturar la estancia hospitalaria. Rehabilitación Precio por día de rehabilitación: 35 euros. La facturación se hará por día de rehabilitación, independientemente del número de sesiones que se practiquen en el día que se factura. Cirugía mayor ambulatoria Se definen como intervenciones de cirugía mayor ambulatoria (CMA) a los efectos de este convenio los procedimientos quirúrgicos terapéuticos realizados con anestesia general, loco-regional o local, con o sin sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, que no se han producido dentro de una hospitalización convencional y que se han realizado en un área específicamente dedicada a esta actividad en el centro hospitalario (Unidades de Cirugía sin ingreso). Tendrán la consideración de intervenciones facturables de CMA aquellas que se lleven a cabo en las mencionadas Unidades de cirugía sin ingreso de los centros hospitalarios, sobre lesionados que habrán sido atendidos anteriormente en régimen de hospitalización o de primera asistencia en urgencias. Precio por lesionado atendido: 979 euros. Visitas de seguimiento en consulta externa Se consideran visitan sucesivas las consultas médicas ambulatorias que se realizan en el área de consulta externa de los centros de ámbito hospitalario y que se generan para llevar a cabo la revisión o el seguimiento de una asistencia previa de las lesiones derivadas de un accidente de tráfico. Se entenderá que en cada una de las asistencias realizadas estarán incluidas todas las pruebas necesarias para el diagnóstico y determinación de tratamiento que se realicen. Precio por visita realizada: 82 euros. Unidades de lesionados medulares Hospitalización en planta, precio por estancia y día: 990 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales que dispongan de unidad de lesionados medulares. Unidades de grandes quemados Hospitalización: precio por estancia y día: 1.669 euros. Estos precios solo serán de aplicación por aquellos hospitales acreditados. Límite conductor vehículo único El importe de la facturación de las prestaciones sanitarias en el caso del conductor de un siniestro en el que interviene un solo vehículo no podrá ser superior a 12.683 euros. En el supuesto de motocicletas, ciclomotores o vehículos asimilables, en siniestros en los que interviene un solo vehículo, el importe de la facturación de las prestaciones efectuadas al conductor no podrá ser superior a 4.241 euros. Cómputo del transporte en el límite del conductor: El traslado en ambulancia del lesionado debe computarse a efectos del límite de facturación del conductor lesionado en accidentes con intervención de un único vehículo. El límite del conductor se deberá abonar independientemente de que se haya abonado ya hasta el límite en un Hospital perteneciente a otro Servicio de Salud. La aplicación del límite se realizaría como si se tratase de convenios distintos. Transporte sanitario El traslado del paciente lesionado se facturará de conformidad con los siguientes precios: Fijo – Euros Km – Euros

1. Servicios programados.

1.1 Individual.

56 0,85

1.2 Colectivo (rehabilitación, pruebas, consultas, etc.).

43 0,65

1.3 Traslado de críticos en UVI móvil.

440 1,51

2. Servicios no programados.

2.1 Individual convencional (altas hospitalarias).

62 0,85 En los casos en que se utilice transporte distinto al propio de la entidad gestora o concertado por esta, será la entidad aseguradora la que se hará cargo del pago directo de los gastos de dicho transporte, previa conformidad de la aseguradora.