Resolución de 3 de julio de 2026, de la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social, por la que se establecen los términos para la aplicación a las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social de los coeficientes para la gestión de la prestación económica de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes.

a) Previsión de resultados efectuada en base a la evolución de los ingresos obtenidos por cuotas mediante la aplicación de los coeficientes generales del 0,06 y 0,030 y de los gastos correspondientes a la gestión de la prestación económica, referida al año 2026, según el detalle que figura en los modelos 1 y 2-PRE que se incluyen en el anexo de la presente resolución, cumplimentados en soporte informático.

b) Informe detallado sobre las circunstancias de carácter estructural que inciden en la estimación de resultados de 2026 que se presenta, en el que se indiquen también las medidas que está adoptando la mutua en orden a mejorar la eficacia en este ámbito de gestión. A tal efecto, se acompañarán a este informe el modelo 4 del anexo, que se cumplimentará en soporte informático, el cual recogerá la previsión relativa al ejercicio 2026.

c) Declaración responsable de la mutua relativa a la suscripción, junto a las comunidades autónomas, de aquellos convenios promovidos por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social y Pensiones para la mejora de la gestión de la incapacidad temporal y la asistencia sanitaria.

La Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social resolverá con carácter provisional las solicitudes formuladas y determinará el importe que, en su caso, corresponda percibir a la mutua con cargo a los coeficientes especiales del 0,07 y del 0,033, dentro de los límites establecidos en el epígrafe 6 del apartado segundo. Cuando, una vez aplicados dichos coeficientes especiales, persistiera una suma negativa de los resultados a distribuir para la aplicación o dotación de reservas de contingencias comunes y profesionales, en los términos previstos en el epígrafe 7 del apartado segundo, la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social podrá autorizar, mediante resolución posterior, el incremento adicional de la fracción de cuota que resulte procedente, en tanto subsista dicha situación negativa y con el límite previsto en el epígrafe 8 del citado apartado segundo. Dicha resolución referida al ejercicio 2026 estará condicionada a las disponibilidades presupuestarias del sistema. Lo dispuesto en los párrafos anteriores se entiende sin perjuicio de la regularización definitiva que proceda una vez rendidas las cuentas correspondientes al ejercicio 2026 y verificada la concurrencia de los requisitos de insuficiencia financiera y de su origen estructural previstos en esta resolución. Cuarto. Las mutuas, en el plazo de los quince días siguientes a la rendición de sus cuentas correspondientes al ejercicio 2026, deberán presentar en la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social la documentación justificativa de los requisitos definitivos de insuficiencia financiera y causas estructurales establecidos en el apartado segundo, todo ello basado en las cuentas rendidas. A los efectos anteriores, las mutuas cumplimentarán los modelos 1, 2-DEF, 3, 4 y 5 del anexo en soporte informático y aportarán un informe en el que se detallen las circunstancias de carácter estructural que hayan causado el resultado de la gestión en 2026, así como las medidas adoptadas por la entidad durante dicho año orientadas a mejorar la eficacia en este ámbito de gestión. La mencionada Dirección General, una vez analizada la información y documentación aportadas, resolverá con carácter definitivo la concurrencia de los requisitos de insuficiencia financiera y de su origen estructural, y determinará el importe definitivo de la cantidad destinada a la cobertura del déficit con cargo a los suplementos financieros, siguiendo al efecto los criterios establecidos en el apartado segundo, y dispondrá, en su caso, la regularización que proceda conforme a lo establecido en los párrafos siguientes. En caso de que no concurrieran los requisitos para el acceso a los suplementos financieros o el importe reconocido provisionalmente fuera superior al que se establezca con carácter definitivo, la mutua procederá a ingresar en la Tesorería General de la Seguridad Social las cantidades correspondientes. Por el contrario, en caso de que el importe autorizado provisionalmente fuera inferior al que correspondiera con carácter definitivo, la citada Dirección General acordará la entrega a la mutua del importe que procediera por la diferencia. Quinto. Las mutuas que no formulen solicitud con anterioridad al 30 de septiembre de 2026 y observen, según las cuentas rendidas del ejercicio 2026, la concurrencia de los requisitos establecidos en la presente resolución, podrán solicitar a esta Dirección General los suplementos financieros en el plazo de los quince días siguientes a la rendición de sus cuentas. A dicha solicitud acompañarán la documentación justificativa de los requisitos de insuficiencia financiera y de su origen estructural, cumplimentando los modelos señalados en el apartado anterior correspondientes al ejercicio 2026 en soporte informático, así como una declaración responsable de la mutua relativa a la suscripción, junto con las comunidades autónomas, de aquellos convenios promovidos por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social y Pensiones para la mejora de la gestión de la incapacidad temporal y la asistencia sanitaria. Sexto. La instrucción y resolución de los expedientes se ajustará a lo establecido en la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, siendo el plazo de resolución el de carácter general de tres meses, contado desde la fecha en que la solicitud haya tenido entrada en el registro del órgano competente para su tramitación, sin perjuicio de los supuestos de suspensión o de ampliación previstos legalmente. Asimismo, en cualquier momento previo a la formulación de la propuesta de resolución que proceda, el órgano instructor podrá recabar la información y documentación que estime oportuna, en orden a considerar suficientemente justificada la concurrencia de los requisitos establecidos. Disposición final. Entrada en vigor. La presente resolución entrará en vigor el día siguiente de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado», con efectos desde el día 1 de enero de 2026. Madrid, 3 de julio de 2026.−La Directora General de Ordenación de la Seguridad Social, Marta Morano Larragueta.

Modelos 1, 2-PRE, 2-DEF, 3, 4 y 5 en archivo informático de hoja de cálculo «Excel» Modelo 1 Modelo 2-PRE Modelo 2-DEF Modelo 3 Modelo 4 Modelo 5 Análisis

ANÁLISIS

Rango: Resolución Fecha de disposición: 03/07/2026 Fecha de publicación: 16/07/2026 Fecha de entrada en vigor: 17/07/2026 Referencias anteriores DE CONFORMIDAD con el art. 26 de la Orden PJC/297/2026, de 30 de marzo (Ref.

BOE-A-2026-7296

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